Omvårdnad av respiratorpatient – gällande rutin
Transcription
Omvårdnad av respiratorpatient – gällande rutin
Omvårdnad av respiratorpatient – gällande rutin Syfte Att ge en enhetlig och god omvårdnad till patienter som vårdas i respirator. Information/medverkan Uppträd på ett lugnt och förtroendeingivande sätt. Informera alltid patienten och anhöriga fortlöpande under vårdtiden så att förståelse och delaktighet ges. Tänk på patientens integritet. Undvik att blotta patienten. Håll om möjligt dörren till salen stängd för att skapa lugn och ro. Vid längre respiratorbehandling tänk på dagbok och fotografering. Uppmuntra även anhöriga att skriva i dagboken. Påminn anhöriga om handhygien. Tänk på infektionsrisken. Cirkulation Blodtryckskontroll vanligtvis invasivt, dokumenteras varje timme eller efter ordination. Nollställ artärtrycksetet varje arbetspass och dokumentera. Om CVP-mätning på patienter med 3-lumen- CVK. Nollställ varje arbetspass. Kontrollera perifer cirkulation och dokumentera. Dokumentera patientens hjärtrytm varje arbetspass och vid rytmförändringar. Temperatur mäts x 3 klockan 06.00, 14.00 och 20.00 eller oftare vid behov. Respiration Kontrollera tubläget varje arbetspass och efter vändningar genom att lyssna över bägge lungorna. Dokumentera. Kontroll av tubläge mot centimeterangivelse/märkning av tub vid munvinkel/näsöppning. Dokumentera. Vid tecken på skavsår ändra tubens läge genom att byta mungipa. Kontrollera kufftrycket varje arbetspass och dokumentera. Önskat kufftryck 20-30 mmHg. Ökas vid läckage. Kontrollera att patientens andningsmönster stämmer med respiratorns inställningar. Kontroll av respiratorinställningar och larmgränser mot aktuell ordination. Dokumentera inställda och uppmätta värden enligt övervakningskurvan 1g/timme. Kontroll av blodgas 1g/arbetspass eller vid behov. Byte av engångsslangar till ventilator 1g/vecka. Byte av fukt/värme filter 1g/dygn. Skriv datum och klockslag på filtret. Byte av apparat filter (bakterie/virusfilter) 1/dygn. Skriv datum och klockslag på filtret. Huvudprocess Respiratorbehandling Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Ivar Wizelius 1 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version Ann-Sofie Sköld VARD-5-325 2016-03-14 Sida 2.0 Inhalation efter ordination, inhalationskoppen byts dagligen. Sugning i tub/track vid behov. Skötsel och rengöring av tracheostomi/innerkanyl. Nutrition Nollställ alla pumpar klockan 06.00. Räkna vätskebalans x1/dygn eller vid behov. Ordinerad mängd vätska ska gå in under ordinerat vårddygn. Justera infusionshastigheten efter antal timmar som är kvar på dygnet. Överför eventuella kvarvarande vätskor till nästa dygn. Vikt x1/dygn, vägs på morgonen kl 06 i planläge. Sängen ska tareras med en stor kudde och två lakan. Kontrollera sondläge, retention vid varje arbetspass och starta enteral nutrition. Dokumentera. Sträva efter 30 grader höjd huvudända i rygg och sidoläge. Inspektera, rengör och fukta munhålan. Dokumentera. Blodsocker kontroller x 4/dygn och vid behov. Elimination KAD, vanligtvis timdiures. Tejpa gärna upp KAD-slangen på buken hos män och på låret hos kvinnor. Töm och mät alla påsar t.ex. urin, drän, stomi och v-sond 2g/dygn kl:06.00 och 20.00 oftare om behov finns. För att förebygga förstoppning ges regelbundet tarmreglerande medel. Auskultera buk, notera tarmljud, avföring och bukstatus. Dokumentera. Hud/vävnad Inspektera alla infarter varje arbetspass och dokumentera. Märk alla infarter med etikett för infartstyp och datum. Inspektera huden varje arbetspass. Tänk på utsatta ställen t.ex. hälar, armbågar och ryggslut. Smörj med mjukgörande salva och avlasta. Var uppmärksam på ödembildning på patienten. Högläge av berörda kroppsdelar, vid behov kompressionsstrumpa Ögonen fuktas med ögondroppar Isopto-Plain. Stabil patient vänds var 3:e timme eller oftare vid behov. Byt sängkläder ofta om det är fuktigt och varmt i sängen. Minst 1g/dygn Sömn Kontrollera sederingsdjup, enligt MAAS. Dokumentera på övervakningskurvan. Planera arbetet så att patienten störs så lite som möjligt nattetid. Huvudprocess Respiratorbehandling Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Ivar Wizelius 2 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version Ann-Sofie Sköld VARD-5-325 2016-03-14 Sida 2.0 Planera en sammanhängande period med lugn och ro cirka 90 min under dagen. Undvik provtagning, undersökningar och besök så långt det är möjligt. Sätt upp skylt med vila på dörren till patientsalen. Under natten behöver patienten sammanhängande sömn 2 x 3 timmar. Planera läkemedelstider för att unvika att störa patienten. Tänk på att öronproppar kan användas. Reglera belysningen för att bibehålla dygnsrytmen, släck ner vid vila. Låt administrations tid för antibiotika styra övriga läkemedelstider. Försök ha tiden mellan 22-04 fri. Även antibiotika kan förskjutas något för att passa in. Lämpliga utgångstider blir då: Läkemedel x 4 = 10-1622-04, Läkemedel x 3 = 10-18-04. Smärta Observera om patienten har ont. Ex rynkor i pannan, puls och blodtrycksstegring, kallsvettning. Åtgärda och dokumentera. Aktivitet Dokumentera pupiller vid behov och muskeltonus. Tidig kontrakturprofylax (kan och ska utföras av IVA-personal) och sjukgymnast kontakt. Tidig mobilisering efter ork. Musik och TV efter behov/önskemål. Rådgör med anhöriga. Huvudprocess Respiratorbehandling Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Ivar Wizelius 3 av 3 Dokument-Id Godkänt datum Version Ann-Sofie Sköld VARD-5-325 2016-03-14 Sida 2.0